우리는 어떻게 여기까지 왔고 어디로 가고 있는가? 정신 건강과 형사 사법의 교차점 탐색: 과거를 살펴보고 우리의 미래를 위한 계획

소개

정신 건강과 형사 사법의 교차점에 대해 Psychalive의 독자들과 이야기할 수 있는 기회를 확장하게 되어 엄청난 영광입니다. 내 경력을 통해 이익 설정이 아닌 교정, 정책에 참여할 수 있었습니다. 이를 통해 현장 전문가로부터 수감 및 재입국의 현실에 대해 배울 수 있었습니다. 교도소 문화, 사법 제도의 정신 건강 문제가 있는 사람, 재소자에 대한 나의 전문 분야는 지난 10년 동안 배양되었습니다. 이 블로그는 건강과 정의의 교차점에 관한 모든 문제에 전념할 것입니다. 우리의 공통 관심사와 작업에서 능동적이고 생산적인 데 필요한 정보와 도구를 제공하기 위해 질문을 하고 주제 아이디어를 제안할 수 있습니다. 나는 당신과 소통하기를 기대합니다.


사법 제도에 정신 건강이 필요한 사람들이 급증함에 따라 지금은 우리나라 역사에서 중추적인 시기입니다. 휴먼라이츠워치(Human Rights Watch)는 약 70,000명의 수감자가 특정 날짜에 정신병을 앓고 있음을 보여주었습니다(2003). 사용 가능한 데이터가 있는 가장 최근 연도인 2005년, 법무부 통계국은 '주 수감자의 56%, 연방 수감자의 45%, 수감자의 64%가 정신 건강 문제가 있음을 보여주었습니다. 정신 건강 문제는 [둘 중 하나]로 정의되었습니다. : 정신 건강 문제의 최근 병력 또는 증상'(U.S. Department of Justice, 2006). 정신 건강을 필요로 하는 이 결정적인 수감자들은 우리 모두를 건강 및 정의 정책의 전환점의 중심에 둡니다.



미래를 보기 전에 먼저 과거를 봐야 합니다. 정신 건강이 필요한 사람들을 감금하는 이 장소에 어떻게 오게 되었습니까? 뉴욕의 라이커스 아일랜드 감옥, 시카고의 쿡 카운티 감옥, 로스앤젤레스의 트윈 타워 감옥은 어떻게 미국에서 가장 큰 3대 정신과 입원환자 시설이 되었습니까? 우리는 어떻게 이 장소에 도착했습니까? 그리고 우리는 어떻게 이 곳에서 나갈 수 있습니까?

교도소의 정신병 이야기는 초시설화에 관한 이야기입니다. 한 기관에서 다른 기관으로의 이동. 1840년대 후반과 1850년대 초반에 미국은 이민자들의 유입을 목격했습니다. 신대륙의 황금빛 포장 도로에 대한 꿈과 함께 쉼터와 건강 관리가 필요했습니다. 그 당시에는 고요한 목가적 환경에서 정신 건강이 필요한 사람들을 치료하는 것이 표준 관행이었습니다. 이러한 인구 증가와 자원 부족으로 인해 이러한 유형의 치료는 관리할 수 없게 되었습니다. 더욱이 환자들 사이의 사회적 격차로 인해 부유한 사람들은 개인적으로 돌봄을 원했고 저소득 이민자들은 도시의 집과 가족과 가까운 곳에서 돌봄을 받기를 원했습니다. 1870년대 후반까지 우리는 낮은 비용을 유지하라는 주 의원들의 요구와 함께 '망명'이 증가하는 것을 봅니다. 1890년에 New York State Care Act는 '정신 위생'과 정신 병원 환경을 도입했습니다. 그러나 국가가 이 그룹에 대한 모든 재정적 책임을 지는 것과 함께 정신 질환을 가진 사람들의 계속 증가하는 인구의 결과로 이 시스템은 압도되고 제대로 갖추어지지 않았습니다. 제2차 세계 대전 이후 심리학 분야는 가족 통합과 단기 치료를 촉진하기 위해 지역사회 기반 단기 요양을 선호하기 시작했습니다. 1950년대에는 치료와 회복을 목표로 하는 향정신성 약물이 등장했습니다. 1960년대 초는 1963년에 연방 지역 정신 건강 센터법(CMHC)을 통해 탈시설화 과정을 시작했습니다. 이 법의 사명은 보호 시설을 망명에서 지역 사회로 옮기는 것이었습니다. 그러나 베트남에서 임박한 전쟁으로 자금이 의료에서 ​​전쟁으로 옮겨졌습니다. 이 법의 작업은 시작되었지만 완료되지 않았습니다. 정신 병원은 문을 닫았습니다. 커뮤니티 센터는 자금 지원을 받거나 개설된 적이 없습니다. 이로 인해 수천 명의 환자가 치료를 받지 않고 홀로 거리에 누워 있었습니다.

병원 시스템의 보살핌과 피난처가 없었기 때문에 이전 환자들은 노숙자가 되었습니다. 이 일시적인 인구는 사법 제도에 얽히게 되었습니다. 이러한 개인의 대다수는 비폭력 범죄로 선고됩니다. 병원에서 교정시설로의 이동은 신속하고 확실했다. 지금 우리가 가지고 있는 것은 새로운 교도소 인구입니다. 통제된 사회와 엄격한 감금을 위한 것이 아닙니다. 감옥에 갇힌 생활을 할 수 없기 때문에 정신 질환을 가진 사람들은 건강한 사람들보다 더 길고 가혹한 형을 선고받고 신체적, 성폭행에 취약합니다(Sultan, 2006). 정신 질환을 가진 감옥에 갇힌 사람들의 현실은 다음 글에서 논의될 것입니다.

투옥된 사람이나 정신 질환이 있는 사람에 대해 이야기할 때 우리는 바로 사람에 대해 이야기한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이들은 '정신병자'나 '수감자' 또는 '수감자'가 아닙니다. 이와 같은 용어는 개인을 의인화하는 데 사용되지만 그렇게 하지 않습니다. 이들은 사람이며 위에서 언급한 용어가 제도적 언어를 사용할 때 논의에서 나타날 수 있으므로 여기에서 논의될 것입니다. 이러한 용어는 항상 인용문으로 표시됩니다. 언어에는 힘이 있다는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 우리는 수감된 개인뿐만 아니라 정신 질환이 있는 사람들의 역량을 강화하기 위해 노력할 것입니다.

사법 제도에서 정신 건강이 필요한 사람들을 적절하게 보살피고 치료하는 데 투자하는 것은 공공 안전의 중요한 부분입니다. 수감자의 90% 이상이 결국 집으로 돌아오기 때문에 우리는 그들의 현재 생활 상황에 주의를 기울이고 그들의 미래를 계획할 수 있도록 도와야 합니다. 앞으로의 글에서는 교도소 문화, 재범, 그리고 이러한 문제가 수감자뿐만 아니라 교정 시설에서 일하는 사람들과 외부 일반 대중에게 미치는 영향에 대해 논의할 것입니다. 미래의 글은 또한 정신 건강 법원 및 투옥 프로그램의 대안과 같은 혁신에 전념할 것입니다.

감옥 문화는 사람들이 생각하는 것만큼 멀리 있지 않습니다. 많은 사람들이 매일 교도소 문을 통과하여 일하고, 많은 사람들이 우리 지역 사회로 풀려나며, 많은 사람들이 다시 감옥으로 돌아갑니다. 교도소 문화와 우리 일반 사회 사이의 연관성도 향후 글에서 논의될 것입니다. 우리는 사람들이 감옥에 갇힌 후 눈을 떼면 안 됩니다. 우리는 투옥의 주기, 사법 제도에서 인종/계급/젠더의 교차점, 건강이 이러한 모든 문제에 미치는 영향을 이해해야 합니다.


Bonnie Sultan은 형사 사법 및 정신 건강 분야의 저명한 전문가로 두 개의 석사 학위(범죄학 집중 사회학 및 법의학 정신 건강 상담)를 보유하고 있습니다. 술탄 씨는 시설 문화, 재범, 정신 건강과 정의의 교차점을 전문으로 합니다. 연방 보조금 검토자로서 그녀는 공동 형사 사법 프로그램을 분석하는 전문가입니다. Sultan씨는 교정, 카운티, 시, 연방 및 비영리 환경에서 일할 기회가 있었습니다. 그녀는 교도소와 교도소 문화에 대한 이해를 우리의 공동 작업에 도입하고 이러한 문화가 이러한 환경에서 살고, 일하고, 돌아오는 사람들에게 어떻게 영향을 미치는지 이해합니다. 의사.